スピリーバR は、ベーリンガーインゲルハイムが開発した選択的ムスカリンM3受容体拮抗薬であり、長時間作用型の慢性閉塞性肺疾患（COPD）治療薬である。本総説では前臨床試験の薬理学的特性を中心に解説するとともに、臨床試験の成績について概説する。（大村剛史　長時間作用型吸入抗コリン薬（COPD治療薬），臭化チオトロピウム水和物（スピリーバR ）の薬理学的特性および臨床効果　p.307）